여드름 자국·흉터

여드름 자국·흉터는 무엇인가요?

여드름 자국은 염증이 있던 자리에 증식한 혈관이 남아 붉은 홍반이 되고, 시간이 지나며 멜라닌이 자극되어 갈색 색소침착으로 바뀌는 것입니다. 여드름 흉터는 심한 염증 뒤 모낭벽이 파열되거나 콜라겐이 줄어 피부 구조가 손상된 상태입니다.

자국은 자연히 옅어지기도 하지만, 염증성 여드름의 자국은 파인 흉터로 진행할 가능성이 높습니다. 이미 패여 재생이 멈춘 피부는 스스로 회복하기 어려워 흉터 모양에 따라 치료 방법을 정해야 합니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

자국은 홍반이 먼저 나타난 뒤 색소침착이 올라오는 순서를 보입니다. 흉터는 부드럽고 넓게 패인 둥근 흉터, 각지고 가파른 박스형 흉터, 바닥이 좁은 송곳형 흉터(흉터성 모공), 주변보다 두껍게 솟은 비후형 흉터로 나뉩니다.

피부가 울퉁불퉁하다는 고민으로 오셔도 먼저 흉터인지, 늘어난 모공인지, 켈로이드 성향의 흉터인지, 갈색 자국이 기미와 섞여 있는지 확인합니다. 여드름이 아직 활동 중이면 흉터 치료만으로는 새 흉터가 계속 생기므로 여드름 관리를 함께 계획합니다.

진단과 치료 방법

피부과 전문의가 자국의 색과 흉터의 형태·깊이를 진찰하고, 확장된 모공·켈로이드·기미를 배제한 뒤 유형별로 치료를 정합니다. 붉은기가 남아 있으면 혈관 확장과 염증 상태에서 재생 자극을 주었을 때 비후성 흉터 위험이 있어 홍반 치료를 먼저 둡니다.

홍반에는 브이빔 퍼펙타(Vbeam Perfecta), 색소침착에는 피코플러스(PicoPlus)를 씁니다. 함몰 흉터에는 고주파 마이크로니들 포텐자(Potenza), 정교하게 박피하는 매트릭셀 프로(Matrixel Pro), CO2 레이저 유펄스(U-Pulse)를 흉터 모양에 맞춰 선택하고, 패인 곳에는 스킨부스터를 주입해 표면을 채우기도 합니다. 개선을 기대할 수 있으며 개인차가 있습니다.

회복 기간과 주의사항

박피나 니들 시술 후에는 붉어짐, 미세 딱지, 부기가 생길 수 있으며 회복 기간과 통증 정도는 [감수 대기: 장비별 다운타임]. 시술 후 개인에 따라 색소침착이나 감염, 흉터 악화가 생길 수 있습니다.

시술 후 자외선 차단이 필요하고, 딱지를 떼거나 문지르면 색소침착이 남을 수 있습니다. 여드름이 다시 생기면 흉터 치료 효과가 줄어들므로 여드름 관리를 병행합니다.

비슷해 보이는 질환과 어떻게 다른가요?

패이거나 붉거나 갈색인 흔적은 여드름 흉터 외에 확장된 모공, 켈로이드, 기미일 수 있습니다. 원인과 피부 구조 변화가 달라 치료 접근이 달라집니다.