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전문의 칼럼

해운대 센텀 얼굴 패인흉터 레이저치료 후기(쥬베룩 병행 효과)

여드름 염증으로 생기는 롤링·박스카·아이스픽 패인흉터의 원인과 서브시전, 재생 레이저, 콜라겐 부스터라는 세 가지 치료 축을 설명하는 칼럼입니다. 양볼과 코, 나비존에 심한 박스카 흉터가 있고 연령이 높아 재생력이 떨어진 사례에 피코프락셀·포텐자·어븀야그 숄더링 복합치료 5회와 쥬베룩 3회를 병행한 과정을 소개합니다. 강한 자극보다 재생력을 끌어올리는 접근이 왜 필요한지 다룹니다.

이 글의 임상사진은 환자 동의와 원장 서면 확인 후 게시됩니다. 치료 결과에는 개인차가 있습니다.

흉터는 여러 가지 이유로 발생합니다. 긁히거나 찢어지는 것뿐 아니라 수술 같은 외상으로 발생하기도 하고, 여드름 같은 염증 문제로 생기기도 합니다. 그중에서도 유독 여드름 같은 염증성 흉터는 피부 내벽 손상으로 인해 패인흉터로 나타나는 경우가 많습니다.

롤링·박스카·아이스픽 세 가지 패인흉터의 단면 형태를 비교한 설명 이미지

※ 여드름흉터의 대표 증상이 바로 롤링, 박스카, 아이스픽 같은 패인흉터입니다.

패인흉터가 생기는 제일 큰 이유는 진피층의 콜라겐 조직이 심각하게 파괴되어 정상적으로 회복되지 못하기 때문입니다. 콜라겐 재생이 활발한 진피층이 손상되며 새살이 차오르지 못하고 꺼지거나 염증으로 피부가 유착된 것이 큰 원인입니다.

1. 일반 패인흉터 치료 방법

패인흉터 치료는 크게 세 가지 방법이 사용됩니다.

패인흉터 치료 방법 세 가지(서브시전 등 외과적 처치, 재생 레이저치료, 스킨부스터 또는 흉터필러)를 정리한 안내 이미지

롤링흉터 아래 섬유 유착을 서브시전으로 끊어주는 원리를 나타낸 단면 설명 이미지

서브시전(Subcision, 진피절제술)은 상처가 치유되는 과정에서 피부 아래에 생긴 단단한 섬유성 유착을 개선하는 치료입니다. 피부를 잡아당기는 섬유 밴드를 바늘이나 캐뉼라를 사용해 끊어주는 치료로서 보통 깊게 패인 롤링(Rolling) 흉터나 테두리가 선명한 박스카(Boxcar) 흉터, 좁고 깊은 아이스픽(Ice-Pick) 흉터 개선 시 기본적인 치료 중 하나입니다.

피코프락셀 LIOB 효과로 표피·진피 내에 미세한 공동이 생긴 피부 조직 현미경 사진

피코프락셀 LIOB 효과. 그러나 서브시전은 큰 섬유밴드만 끊어주는 정도이며 세밀한 유착 개선이 되지 않아 최근에는 서브시전 효과가 있는 피코프락셀(피코플러스)이나 표피부터 진피까지 또는 진피만을 자극하는 니들고주파(포텐자) 등의 레이저치료가 많이 활용되고 있습니다.

박스카흉터의 각진 경계를 숄더링 기법으로 완만하게 깎아내는 원리를 나타낸 단면 설명 이미지

박스카흉터같이 패임흉터의 경계선이 선명하게 나타나는 경우에 CO2레이저(유펄스 등)나 어븀야그레이저(매트릭셀프로) 등을 활용해 흉터의 테두리 부분을 깎아내는 숄더링(Shouldering) 기법을 사용해 경계를 완만하게 만들어주는 치료가 우선 진행됩니다. 각진 테두리를 부드럽게 깎아냄으로 인해 주변 피부와의 단차를 줄이고, 패인흉터 바닥에서부터 옆면을 자극하여 재생을 유도하는 것이 패임을 개선하는 데 효과적인 방법이기 때문입니다.

아이스픽흉터를 복합 자극으로 재생시키는 원리를 나타낸 단면 설명 이미지

그리고 레이저를 이용한 재생 유도만으로 부족한 경우에는 쥬베룩과 같은 콜라겐 부스터 등을 활용해 재생력을 끌어올리는 방법도 사용됩니다.

2. 얼굴 패인흉터 진단

치료 전 양볼·코·나비존의 박스카 흉터와 울퉁불퉁한 피부 변형을 여러 각도에서 촬영한 임상사진, 개인차 있음

울퉁불퉁 피부 변형까지 나타난 상태로, 특히 양볼과 콧등, 나비존 부분의 박스카흉터가 심각했습니다. 패인흉터, 모공확장, 피부탄력저하가 동시에 발생했고 연령이 높아 재생력이 떨어진 상태였습니다.

환자분의 경우 얼굴의 양볼과 콧등, 나비존 주변으로 심각한 박스카 흉터를 비롯해 여러 특징의 흉터들이 자리 잡은 상태였습니다. 패인흉터뿐 아니라 피부 전반이 울퉁불퉁하게 변형되었고, 모공도 상당히 늘어난 상태였습니다.

치료 전 볼의 패인흉터와 코 모공 확장을 확대한 임상사진, 개인차 있음

이 분의 경우 위에 언급된 서브시전 효과의 피코프락셀부터 포텐자 치료와 어븀야그레이저를 이용한 숄더링 기법 등 흉터치료에 도움이 되는 방법을 총망라하여 사용할 필요가 있었습니다. 환자의 경우 연령이 높았던 관계로 이렇게 레이저를 복합적으로 사용해도 피부 자체의 재생력이 떨어진 상태인 만큼 재생력을 더욱 끌어올리기 위해 콜라겐부스터 쥬베룩을 병행 시술하였습니다.

쥬베룩의 흉터치료 효과

쥬베룩은 PDLLA 성분의 자가 콜라겐 재생 부스터입니다. 피부 진피층에 주입하여 섬유아세포를 자극하는 방식으로 콜라겐 생성을 촉진시켜 패인흉터가 차오르게 만드는 효과가 있습니다. 주입 방법은 손주사나 인젝터 또는 포텐자 펌핑팁이나 더블타이트 등을 사용하는데, 환자의 피부 상태에 따라 주입 방법은 달라질 수 있습니다. 서브시전 효과가 있는 레이저치료나 니들고주파같이 재생 유도 효과가 있는 치료와 병행하면 시너지 효과를 얻을 수 있습니다.

3. 얼굴 패인흉터 치료 후기

복합흉터치료 5회 + 쥬베룩 3회

복합흉터치료 5회와 쥬베룩 3회 전(2025.08.13)과 후(2025.12.23) 좌측 볼 임상사진, 개인차 있음

복합흉터치료 5회와 쥬베룩 3회 전후 좌측 45도 볼·코 임상사진, 개인차 있음

복합흉터치료 5회와 쥬베룩 3회 전후 우측 볼 임상사진, 개인차 있음

복합흉터치료 5회와 쥬베룩 3회 전후 우측 45도 볼·코 임상사진, 개인차 있음

흉터치료에 효과적인 레이저와 장비가 모두 포함된 올인원 흉터치료와 쥬베룩 3회 시술을 통한 전방위적 재생치료로 대부분의 박스카 흉터가 개선되었으며 울퉁불퉁했던 피부결도 많이 정리된 것을 볼 수 있습니다.

치료 횟수에 비해 기간이 오래 걸렸다고도 생각할 수 있지만 흉터치료의 경우 강하게 피부를 자극하는 치료가 많고, 충분한 피부 회복 기간을 가져야 하기에 기미치료 등에 비해 치료 간격이 긴 편입니다. 비교적 적은 치료 횟수에도 안정된 개선 효과를 얻을 수 있었던 것은 바로 복합시술 덕분이라 할 수 있습니다. 특히 연령을 고려해 쥬베룩 시술을 병행한 것이 매우 좋은 효과를 만들 수 있었습니다.

흉터치료는 특정 레이저 한 가지만으로 개선하기에는 한계가 있습니다. 깊게 패인흉터의 경우 한 가지 자극만으로 원하는 만큼 피부가 재생되는 것은 거의 불가능하기 때문에 흉터의 깊이와 흉터의 특징, 흉터의 모양, 그리고 환자의 연령 등을 세심하게 고려해 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 재생력을 높이겠다고 연령이 높은 환자에게 강한 치료를 시도하는 경우들도 있는데, 이는 치료 효과보다는 부작용의 가능성이 높습니다. 자체 재생력이 떨어지는 경우는 너무 강한 치료보다 콜라겐 생성을 촉진시키는 쥬베룩 등의 콜라겐부스터를 병행하는 방식이 효과적일 수 있습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

장지윤 원장 사진

장지윤 원장

피부과 전문의 [감수 대기: 자격 확인 링크]. 미용 고민으로 오셨더라도 질환 가능성부터 감별한 뒤 치료를 정합니다.

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