지루성피부염·습진

지루성피부염·습진은 무엇인가요?

지루성피부염은 이마, 겨드랑이, 두피처럼 피지 분비가 많은 부위에 생기는 만성 염증성 피부질환으로, 붉은 반점과 비듬이 주요 증상이며 성인 남성에게 흔한 습진입니다. 유전, 가족력, 음식, 곰팡이 등 복합적 요인이 관여합니다.

습진은 붉은 반점, 진물, 부종, 각질, 심한 가려움이 나타나는 대표적인 염증성 피부질환입니다. 원인과 양상이 매우 다양해 접촉, 건조, 체질 등 원인에 따라 유형이 나뉘고, 정확한 진단과 함께 증상에 맞는 치료가 필요합니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

지루성피부염은 두피 비듬, 눈썹·콧방울·귀 뒤의 붉은 반점과 기름진 노란 각질, 가려움으로 나타나고 방치하면 악화됩니다. 습진은 급성기에 진물과 부종이 많고, 만성기에는 피부가 두꺼워지고 거칠어지는 태선화가 오며, 아급성기에는 두 양상이 섞입니다.

얼굴이 붉고 각질이 인다는 고민으로 오셔도 먼저 지루성피부염인지, 건선인지, 주사인지 확인합니다. 두피 건선과 지루성피부염은 매우 닮았고, 얼굴 붉은기는 주사와 혼동되며, 잘못된 진단으로 치료하면 자극으로 염증이 더 심해질 수 있기 때문입니다.

진단과 치료 방법

피부과 전문의가 병변의 분포, 각질의 두께와 색, 진물·태선화 여부, 가려움 패턴을 진찰해 건선·아토피·주사·여드름을 배제한 뒤 치료를 정합니다. 지루성피부염은 원인이 아직 밝혀지지 않아 증상 완화와 예방이 치료의 중심입니다.

지루성피부염은 스테로이드나 항진균제 연고로 염증과 가려움을 줄이고 곰팡이를 억제하며, 약해진 피부 장벽 회복을 돕는 재생 레이저를 병행하기도 합니다(장비명 [감수 대기]). 습진은 스테로이드 연고를 기본으로 심하면 항히스타민제나 면역조절제를 복용하고, 하루 2~3회 이상 보습제를 꾸준히 바르며, 약물 반응이 적으면 자외선 광선 치료를 병행합니다. 증상 완화를 기대할 수 있으며 개인차가 있습니다.

회복 기간과 주의사항

만성 질환이라 호전과 악화를 반복할 수 있으며, 약물별 사용 기간과 부작용, 광선 치료 주기는 [감수 대기]. 재생 레이저의 회복 기간과 통증 정도는 [감수 대기].

스테로이드 연고를 임의로 오래 쓰면 피부가 얇아지거나 혈관이 확장될 수 있어 지시에 따릅니다. 보습제 사용, 자극적인 세안·스크럽 피하기, 스트레스와 수면 관리가 재발 방지에 도움이 됩니다.

비슷해 보이는 질환과 어떻게 다른가요?

붉은 반점과 각질은 지루성피부염·습진 외에 건선, 아토피, 주사, 여드름에서도 나타납니다. 각질의 질감, 부위, 면포·열감 유무로 구분합니다.